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疾病名:曲细精管发育不全已收录曲细精管发育不全的治疗方法2个 类型:
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序号 曲细精管发育不全的治疗方法 治疗方法类型 好评数 阅读人次
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知识库:什么是

曲细精管发育不全

  曲细精管发育不全患者血与尿中睾丸酮值低下,促性腺激素却明显增高。病理检查睾丸有下列两种病变:①曲细精管基膜增厚,呈玻璃样变性,无弹力纤维,管腔内无精子生成。当病变严重时,曲细精管可完全纤维化。②间质细胞明显增生。患者的X染色质试验阳性,典型的染色体组型为47XXY,但也有一些变型如48XXXY,49XXXXY。一般而论X染色体数愈多智力障碍愈严重,有时还伴有腭裂、隐睾、斜颈等畸形。另一部份是性嵌合体,常见为46XY/47,XXY。如果是46XXY细胞系的患者,其体征与睾丸病变比47XXXY为轻。
这类患者在发育期前要作出诊断较困难,常因不育、性功能障碍而就诊。除临床体征外,X染色质试验阳性,染色体组型为47XXY可确定诊断。
对本病的治疗一般用男性激素改善患者第二性征,但疗效一般不太满意。男性激素可采用丙酸睾丸酮25mg肌肉注射每周2~3次,或甲基睾丸素含片每日25~50mg。也可用一些长效睾丸酮制剂,并可同时使用绒毛膜促性腺激素2000U,每周2次。对于两侧乳房发育过大者可作手术切除。
现在用十一烷睾丸酮120mg/d,每12周为一疗程,可取得改善性功能,增加体内血尿中睾丸酮激素水平,降低促卵泡激素与共体激素水平的效果。
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